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宫颈癌疫苗hpv疫苗九价加卫苗Gardasil 9的预防效果到底怎么样?

中国医学科学院的数据显示,宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症,每年约有超过13万的新增宫颈癌病例,占全球新发病例的28.8%,其中约有8万女性因此去世。

宫颈癌的病因是什么?

宫颈癌的病因在于发生了致癌性HPV(致癌HPV即人乳头瘤病毒)持续感染,研究显示,99%以上的宫颈癌中都发现了HPV感染。

在HPV感染自然进程中,20岁左右的女性HPV感染率最高。根据美国全国健康与营养调查2003-2006年的数据显示,相对于其他年龄阶段20-24岁女性人群感染HPV风险最高,其中高危型感染率高达40%以上。面对这一现状,最有效的方法就是打疫苗。99.7%的宫颈癌都可检测到高危型HPV,HPV-16型和HPV-18型可导致约70%的宫颈癌,所以说没有HPV感染,宫颈癌的发生概率几乎为零。宫颈癌疫苗hpv疫苗九价加卫苗Gardasil 9能预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型,不仅可以预防外阴癌癌前病変、阴道癌癌前病変、肛门癌、阴道癌和尖锐湿疣,还能预防90%的宫颈癌。

宫颈癌疫苗能“打三针保一生”吗?

目前宫颈癌疫苗只能预防HPV病毒感染,并不能直接杀灭HPV病毒。可以引起宫颈癌的HPV病毒有100多种,目前打的疫苗,只是防止HPV病毒中的16、18、6、11这些常见病毒,16、18这两种病毒最容易引起宫颈癌。

宫颈癌疫苗共三剂,需在6个月内完成3次注射,但并不是打了这三针就能保一生不患宫颈癌。宫颈癌疫苗是一种预防性疫苗,它的预防效果为70-90%,而非100%,注射疫苗后的女性仍有机会接触到其他高危型病毒,患宫颈癌的风险仍然存在,而且随着注射时间的推延,疫苗抗体的效价也可能下降。

因此,即使接种了 HPV 疫苗,也应该按照正规的宫颈癌筛查策略,接受宫颈癌筛查。

如果不打疫苗,戴安全套能不能预防HPV感染?

HPV有超过100多种亚型,其中约40种是生殖道上皮HPV,容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在,发生性行为时即使佩戴安全套,也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此,最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗!

中国宫颈癌新增病例占全球28.8%,目前,接种HPV疫苗是宫颈癌的一级预防手段,欧美国家和中国港台地区均将HPV疫苗作为宫颈癌综合防控的有效手段。

日常有哪些注意事项,可以降低宫颈癌的发病率?

1、进行安全的性行为。提倡夫妻性交前用清水洗涤外生殖器,男性要清除龟头沟内积存的包皮垢。包茎或包皮过长男子,需进行医学处理。

2、TCT/HPV检查:25岁以后,妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。

3、防治宫颈糜烂、息肉、湿性疣和白斑等宫颈炎性疾病。

4、提倡妊娠监护,防止流产、早产、妊娠高血压综合征、妊娠并发症以及难产的发生,严防由于宫颈裂伤、阴道或会阴裂伤等不及时不确切地进行缝合所造成的宫颈陈旧裂伤,防止会阴陈旧裂伤所形成的慢性宫颈炎、宫颈糜烂的危害。

5、戒烟

6、避免营养缺乏。一些抗氧化微量营养元素如β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等可预防宫颈癌的发生。

照顾好自己的身体,宫颈癌并非那么可怕。

孕期、经期能否注射疫苗

怀孕期间不建议注射HPV疫苗。虽然现在没有明确出现孕期注射HPV引起胎儿畸形案例,但从人类保护的角度来说,世界卫生组织明确规定孕期不能注射疫苗。

因月经期间注射HPV疫苗可能会出现注射反应,女性最好选择在非月经期注射HPV疫苗。

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