恩杂鲁胺Xtandi是一款主要用于治疗前列腺癌的抗癌靶向药物，其治疗效果非常明显，能够显著改善前列腺癌患者的生活质量。

数据显示,恩杂鲁胺Xtandi早期使用抗原应答率更高,生存期更长.对于转移性去势抵抗性前列腺癌中国患者来说,治疗早期使用恩杂鲁胺Xtandi者抗原应答率更高,生存期更长,且发生疲芳的风险更低。研究共纳入117例mCRPC患者,他们于2015年8月至2017年10月间接受恩杂鲁胺Xtandi治疗。其中, 29.1%将恩杂鲁胺Xtandi治疗作为一线治疗, 48.7%将恩杂鲁胺Xtandi作为二线治疗(一线用药为多西他赛或阿比特龙) , 19.3%将恩杂鲁胺Xtandi作为三线及以上治疗(至少接受过下列2个药物治疗:多西他赛、阿比特龙、卡巴他赛或雷-223) 。 [ASCO GU 2018, abstract 330]中位随访时间为7.8个月,一年生存率为82%。中位总生存期(OS) :恩杂鲁胺Xtandi作为一线治疗的患者中尚无数据,作为二线治疗者为15.8个月,作为三线及以上治疗者为7.4个月(P=0.0002) 。中位无进展生存期(PFS)在接受恩杂鲁胺Xtandi作为一线、一线、三线及以上治疗者中分别为7.1个月、3.9个月和2.2个月(P=0.0002) .同样,前列腺特异抗原(PSA)应答率(与基线相比下降超过50%)也是在较早接受恩杂鲁胺Xtandi治疗的患者中较高.PSA应答率在接受恩杂鲁胺Xtandi为一线治疗者中为73.5%,二线治疗者中为35.1% (一线药物: 53.8%为多西他赛, 29.5%为阿比特龙) ,三线及以上治疗者中为19.2% (P<0.001)恩杂鲁胺Xtandi还明显降低疾病进展风险,推迟化疗治疗的需求,推迟癌症已扩散至骨头的骨骼问题。

研究人员总结说: “在临床实践中,较早接受恩杂鲁胺Xtandi治疗的患者, PSA应答率更高, OS和PFS更长。而较晚接受恩杂鲁胺Xtandi治疗者发生疲劳的风险更高。”

恩杂鲁胺

恩杂鲁胺Xtandi的药理作用

恩杂鲁胺Xtandi为雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。体外实验研究显示，恩杂鲁胺Xtandi能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中恩杂鲁胺Xtandi能够缩小肿瘤体积。恩杂鲁胺Xtandi的主要代谢物为N-去甲基恩杂鲁胺，其在体外表现出与恩杂鲁胺Xtandi相似的抑制活性

恩杂鲁胺Xtandi是一种白色或灰白色的非吸湿性结晶固体，熔点为195-196℃,易溶于DMSO和乙腈,微溶于无水乙醇,难溶于水。

恩杂鲁胺Xtandi用法用量

恩杂鲁胺恩杂鲁胺Xtandi，160mg(40mg胶囊，4粒)，口服每天1次。可与食物同服或不同服。

每日在同一时间服用,一定剂量XTANDI,不要咀嚼、溶解或打开胶囊

恩杂鲁胺Xtandi作为靶向药物，职业医师会详解向患者讲诉恩杂鲁胺Xtandi用药期间可能会发生的严重副作用以及用药注意事项等问题，患者只需做到谨遵医嘱即可，有任何突发性情况请立即联系医护人员或职业医师。

恩杂鲁胺Xtandi哪里有？如何购买恩杂鲁胺Xtandi？

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