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药物指南

25
3月

劳拉替尼(Lorlatinib)特别适合对其他ALK耐药的晚期NSCLC患者

劳拉替尼(Lorlatinib,PFO6463922)是第三代ALK抑制剂,可抑制克唑替尼耐药的9种突变,具有较强的血脑屏障透过能力,入脑果较强,特别适合对其他ALK耐药的晚期NSCLC患者。

根据ASCO2016年会上公布的劳拉替尼(Lorlatinib)临床实验数据显示,在那些接受过一种或多种ALK抑制剂治疗后又耐药的ALK阳性非小细胞肺癌患者中,再接受劳拉替尼(Lorlatinib)治疗,有效率为46%,中位疾病无进展时间为11.4个月。

然后在WCLC2017年会上,又一份劳拉替尼(Lorlatinib)的Ⅱ期临床试验公布

●对于ALK突变,尚未接受治疗的非小细胞肺癌患者,有效率高达90%,颅内转移灶的有效率达到了75%;

●对于ALK突变,先前接受过克唑替尼治疗的患者,有效率为69%,颅内转移灶的有效率达到了68%;

●对于ALK突变,先前接受过克唑替尼以外的其它ALK抑制剂治疗的患者,有效率为33%,颅内转移灶的有效率达到了42%;

●对于ALK阳性且先前接受过2-3种ALK抑制剂治疗的患者,有效率为39%,颅内转移灶的有效率达到了48%;

通过上述研究显示,发现劳拉替尼(Lorlatinib)血脑屏障通透性更高,且对多种ALK靶向治疗耐药的治疗效果也更好。

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劳拉替尼(Lorlatinib)建议剂量:口服每天一次,每次100mg,每天在同一时间服用。忘记服用时可补服,除非距离下一次服用的时间少于4小时,不可同时服两次分量。

剂量减少调整:第一次剂量减少可调整至每天一次75mg;第二次剂量减少可调整至每天一次50mg。若无法承受每天50mg的剂量,则永久停止。

呕吐的情况下不用补服,照常在下次才服用就可以。

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