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药物指南

08
6月

服用恩杂鲁胺Xtandi(安可坦)1个月后,血清前列腺特异性抗原水平降低高达89%

恩杂鲁胺Xtandi(安可坦)适用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。

在全球范围内,前列腺癌是导致男性死亡的第二大主要病因,仅次于肺癌。该病通常发生在老年人群中常由男性激素(包括睾酮,即雄激素)过量引发。因此,该病的常规治疗是降低患者体内的雄激素水平,临床上可通过外科手术去势和/或ADT达到这一目的。CRPC是指尽管睾酮水平已达到去势水平但病情依然进展的前列腺癌类型。非转移性CRPC则意味着没有临床证据显示癌细胞正在扩散至身体其他部位(转移)、并且前列腺特异性抗原(PSA)水平升高,这类患者虽然癌症尚未出现转移,但最终往往难以逃脱转移的厄运,因此迫切需要一种有效的药物控制病情。

恩杂鲁胺Xtandi(安可坦)是一种用于治疗已经扩散到身体其他部位,并且不再对降低睾丸激素用药或手术治疗作出反应的前列腺癌处方药。恩杂鲁胺Xtandi(安可坦)主要用于治疗晚期前列腺癌。临床试验表明,在服用恩杂鲁胺Xtandi(安可坦)1个月后,血清前列腺特异性抗原(PSA)水平降低高达89%。恩杂鲁胺于2012年8月,通过美国食品和药物管理局(FDA)批准恩杂鲁胺可以用于治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。

恩杂鲁胺

恩杂鲁胺

通过临床试验,恩杂鲁胺所展现出的严副作用主要有:

1、过敏反应。舌头、唇部以及喉咙甚至整个面部发生肿胀时,需停止用药联系医生予以应对。

2、后部可逆性脑病综合症。此症的具体表现症状为:头痛欲裂、意识混乱、视力突然性改变以及精神和行为异常。若有此类症状需即刻联系医师。

3、癫痫发作。尽管不足1%的概率,但突然失去意识可能给自己或他人带来严重的后果,如果用药后癫痫发作,应立即告知主治医师,医师往往会建议终止用药。

4、跌落和骨折。在临床实验中,使用恩杂鲁胺的患者较之使用无药效的安慰剂患者增加了跌倒和骨折的风险,尽管跌倒并非由昏厥或意识模糊所造成的,但骨折的主因可能在于钙质的流失。

5、心脏病。用药期间,发生过因缺血性心脏病导致少量患者死亡的事件,故而在使用恩杂鲁胺期间应定期检测心脏病的症状和体征,若发生胸口不适或呼吸急促的现象,立即联系主治医师或急诊室。

在接受恩杂鲁胺治疗前,患者需告知医师目前的医疗状况及历史:

1、有无高血压。

2、血脂是否异常。

3、有或曾经有过心脏病。

4、是否有癫痫发作、中风、脑瘤及脑损伤的历史。

5、已有身孕或有母乳喂养计划。

6、计划怀孕的男性与女性。

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