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药物指南

07
11月

泰菲乐Tafinlar联合迈吉宁Mekinist治疗BRAF V600E突变型胆道癌患者

在《柳叶刀肿瘤学》杂志上,Vivek Subbiah及同事描述了二期ROAR研究,研究了泰菲乐Tafinlar(达拉非尼Dabrafenib)联合迈吉宁Mekinist(曲美替尼Trametinib)治疗BRAF v600e突变胆道癌患者的应用。

报告的中位无进展生存期(9个月,95%可信区间5-10)、总生存期(14个月,95%可信区间10-33)和总有效率(47%,95%可信区间31-62)令人鼓舞。

作者指出,泰菲乐Tafinlar(达拉非尼Dabrafenib) + 迈吉宁Mekinist(曲美替尼Trametinib)与最近评估的其他化合物相比,效果较好。尽管在应答率和无进展生存率方面泰菲乐Tafinlar(达拉非尼Dabrafenib) + 迈吉宁Mekinist(曲美替尼Trametinib)确实优于泛fgfr激酶抑制剂BGJ398和IDH1抑制剂ivosidenib,但基于胆道肿瘤的分子结构,这两种化合物最终可能比泰菲乐Tafinlar(达拉非尼Dabrafenib) + 迈吉宁Mekinist(曲美替尼Trametinib)受益更多。作者指出,大约5-7%的胆道癌中存在BRAF V600E突变,但这可能是高估了。尽管FGFR融合(约13%)和IDH1突变(约15%)很常见,但BRAF V600E突变的发生率为(约3%)。

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