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药物指南

肾移植后丙型肝炎
29
11月

为期两周的抗病毒药物可预防肾移植后丙型肝炎

随着医学领域的不断发展,对于肾脏移植手术后并发症的防治也取得了新的突破。最新研究表明,在接受了来自HCV感染供体的肾脏移植的个体中,通过为患者提供为期两周的直接抗病毒药物(DAA)预防,可以成功预防丙型肝炎病毒(HCV)感染。

研究背景

由约翰斯·霍普金斯大学医学院的Niraj M. Desai博士领导的研究小组进行了一项小规模非控制试验,共有10名患者参与,旨在探讨为HCV感染供体(HCV D+)/无HCV感染受体(R-)的肾脏移植接受者提供为期两周的DAA预防的安全性和有效性。参与者需年满18岁,HCV RNA检测结果为阴性,并且没有HIV或活动性乙型肝炎。符合条件的已故供体年龄在13至60岁之间,HCV RNA检测结果为阳性,肾脏活检未显示慢性变化。在移植前,参与者接受了一剂glecaprevir(300 mg)-pibrentasvir(120 mg)预防药物,移植后每天一次,共13剂。采用标准免疫抑制治疗。在术后第1天和第4天、预防期第1周和第2周,以及预防后第1周、第2周、第4周和第12周测量了丙型肝炎病毒RNA。

研究结果

研究结果显示,在所有时间点中,有两名受体患者的HCV RNA均不可检测。在预防期第1周,八名患者出现了低水平的HCV病毒血症;到了随访第12周,所有受体患者的HCV RNA均低于定量下限。在整个研究期间未发生排斥事件或死亡。

研究组表示:“这项研究为两周DAA预防作为最佳疗程提供了概念上的证明。”

结论

这一创新性疗法的成功应用为肾脏移植术后并发症的防治提供了新的思路。随着DAA预防的成功实施,我们有望在未来看到更多患者受益于这一简短而高效的治疗方案。这不仅为肾脏移植领域带来了新的希望,也为类似策略在其他器官移植中的应用打开了大门。在不断追求医学创新的道路上,我们期待着更多突破性的疗法为患者带来福音。

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