DARZALEX FASPRO 达雷妥尤单抗-透明质酸酶
【商品名称】:DARZALEX FASPRO
【通用名称】:DARATUMUMAB AND HYALURONIDASE-FIHJ INJECTION
【中文名称】:达雷妥尤单抗-透明质酸酶
Darzalex Faspro(达雷妥尤单抗-透明质酸酶)说明书
【Darzalex Faspro生产企业】
强生旗下杨森制药公司
【Darzalex Faspro适应症】
Darzalex Faspro是一种抗CD38单克隆抗体,适用于成人患者的以下血液系统恶性肿瘤治疗,涵盖新诊断、复发或难治性病例:用于治疗多发性骨髓瘤;用于治疗轻链淀粉样变性;用于治疗新诊断的原发性系统性淀粉样变性;2026年1月,FDA批准其新增适应症,用于治疗复发或难治性边缘区淋巴瘤,为该病症提供了新的靶向治疗选择。
【Darzalex Faspro规格】
注射剂(皮下注射用),共有两种规格,分别为:1800毫克/30毫升(60毫克/毫升)、1200毫克/20毫升(60毫克/毫升),均为预填充注射器剂型,便于临床快速给药。
【Darzalex Faspro用法用量】
给药方式为皮下注射,注射部位为腹部、大腿前侧或外侧,每次注射需更换部位,避免注射于有皮肤病变、炎症或硬结的区域,注射时间约3-5分钟,远短于传统静脉输注剂型。常规推荐剂量根据治疗病症及联合用药方案调整,多发性骨髓瘤患者单药治疗或联合治疗时,推荐剂量为1800毫克,每周一次,持续数周后转入维持治疗阶段,维持治疗期间每2-4周给药一次;轻链淀粉样变性患者,推荐剂量为1800毫克,每周一次,具体疗程根据患者治疗反应及耐受性调整;边缘区淋巴瘤患者,推荐剂量为1800毫克,每周一次,连续给药8周后,每2周给药一次,持续至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。肾功能不全及肝功能不全患者无需调整剂量,老年患者无需特殊剂量调整,需根据体能状态及合并症情况综合评估后给药。
【Darzalex Faspro作用机制】
Darzalex Faspro的核心成分达雷妥尤单抗是一种人源化IgG1k单克隆抗体,可特异性结合多发性骨髓瘤细胞、淀粉样变性细胞表面表达的CD38抗原,通过多种机制发挥抗肿瘤作用,包括补体依赖的细胞毒性、抗体依赖的细胞毒性、抗体依赖的细胞吞噬作用,以及直接诱导肿瘤细胞凋亡;辅料透明质酸酶可降解皮下组织中的透明质酸,降低组织阻力,促进达雷妥尤单抗快速吸收,减少注射部位反应,同时缩短给药时间。
【Darzalex Faspro禁忌】
对达雷妥尤单抗、透明质酸酶或Darzalex Faspro任何其他成分有过敏史的患者禁用。
【Darzalex Faspro不良反应】
最常见的不良反应包括:注射部位反应(如红斑、瘙痒、肿胀、疼痛)、疲劳、恶心、腹泻、贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、发热、咳嗽和呼吸困难,其中注射部位反应多为轻度至中度,通常在注射后24小时内缓解,无需停药。其他可能出现的不良反应包括:输液相关反应(虽发生率低于静脉输注剂型,但仍可能出现)、肌肉骨骼疼痛、乏力、头痛、便秘、呕吐等。罕见但严重的不良反应包括:严重过敏反应、严重感染(如肺炎、败血症)、心脏功能异常、肾功能恶化、周围神经病变等,出现严重不良反应时需立即停药并采取针对性治疗。
【Darzalex Faspro注意事项】
使用抗组胺药、对乙酰氨基酚和糖皮质激素进行预处理,可降低输液相关反应和注射部位反应的发生率及严重程度。用药期间需密切监测患者的过敏反应迹象,包括呼吸困难、喉头水肿、荨麻疹、低血压等,一旦出现需立即停药并给予急救治疗。定期监测血常规,评估贫血、中性粒细胞减少、血小板减少的发生情况,出现严重血液学毒性时需调整剂量或暂停治疗,并给予支持治疗。密切监测患者的感染症状,包括发热、寒战、咳嗽、咳痰等,免疫功能低下的患者需警惕机会性感染,出现感染时及时给予抗感染治疗。有心脏基础疾病的患者用药期间需监测心脏功能,包括心率、血压、心电图等,出现心脏功能异常时及时干预。孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎,妊娠期间使用可能对胎儿造成潜在风险,目前尚不明确Darzalex Faspro是否会通过母乳分泌,不建议哺乳期妇女在用药期间进行母乳喂养。儿童用药的安全性和有效性尚未确立,不推荐儿童使用。老年患者无需特殊剂量调整,但需根据体能状态、肝肾功能及合并症情况综合评估,密切监测不良反应。用药期间需避免接种活疫苗,接种灭活疫苗的效果可能降低,建议在治疗结束后再进行疫苗接种。注射时需严格遵循无菌操作,避免药液污染,预填充注射器需在室温下放置后再使用,不可摇晃,注射后需按压注射部位数分钟,避免出血和药液外渗。
【Darzalex Faspro药物相互作用】
Darzalex Faspro可能与以下药物发生相互作用,合用时需密切监测或调整方案:与化疗药物合用时,可能增加血液学毒性和感染的风险,需加强血常规监测和感染预防;与免疫抑制剂合用时,会进一步抑制患者的免疫功能,增加感染的发生率,需严格监测感染迹象;与降压药物合用时,可能增强降压效果,导致低血压,需监测血压变化并及时调整降压药物剂量。患者用药前需告知医生正在使用的所有药物、保健品及治疗方案,包括既往的化疗史、免疫治疗史等,避免药物相互作用带来的风险。
【Darzalex Faspro最新审批进展】
2026年1月,FDA批准Darzalex Faspro新增复发或难治性边缘区淋巴瘤的适应症,这是其首次获批用于治疗非浆细胞性血液肿瘤,拓展了其治疗范围。截至2026年2月,Darzalex Faspro已获批用于多发性骨髓瘤、轻链淀粉样变性、原发性系统性淀粉样变性、边缘区淋巴瘤四种成人血液系统疾病的治疗。最新临床数据显示,Darzalex Faspro治疗复发或难治性边缘区淋巴瘤时,客观缓解率达到60%以上,其中完全缓解率约25%,且耐受性良好,为部分对传统治疗反应不佳的患者提供了新的治疗选择。杨森公司计划在2026年进一步开展临床试验,探索Darzalex Faspro在其他血液系统肿瘤中的应用,包括滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。
【温馨提示】
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