ZURZUVAE ZURANOLONE
【商品名称】:ZURZUVAE
【通用名称】:ZURANOLONE
ZURZUVAE(zuranolone)药品说明书
【Zurzuvae药品类别】
神经活性类固醇类药物,属于γ-氨基丁酸A受体阳性调节剂,为国家管控的IV类精神药品。
【Zurzuvae适应症】
用于治疗成人产后抑郁症(PPD),是首个也是唯一获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的口服产后抑郁症治疗药物。
【Zurzuvae规格】
胶囊剂,有三种规格:20毫克、25毫克、30毫克。
【Zurzuvae用法用量】
口服给药,需与含脂肪的食物同服,以提高药物吸收效果。
- 常规推荐剂量:每日傍晚一次,每次50毫克,疗程为14天,可单独使用,也可作为口服抗抑郁治疗的辅助用药。
- 剂量调整:若出现中枢神经系统抑制作用,可将剂量减至每日40毫克。
- 特殊人群剂量:重度肝功能不全、中度或重度肾功能不全患者,推荐剂量为每日傍晚一次,每次30毫克,疗程14天;与强效CYP3A4抑制剂合用时,剂量需减至每日30毫克,疗程14天。
- 禁忌联用:避免与CYP3A4诱导剂合用,可能降低药物疗效。
【Zurzuvae作用机制】
作为神经活性类固醇γ-氨基丁酸A受体阳性调节剂,通过调节中枢神经系统中γ-氨基丁酸A受体的活性,发挥抗抑郁作用,可快速缓解产后抑郁症症状,部分患者在用药3天即可出现症状改善。
【Zurzuvae注意事项】
- 驾驶及危险活动限制:因具有中枢神经系统抑制作用,会损害驾驶能力及从事其他潜在危险活动的能力,用药期间(整个14天疗程),每次服药后至少12小时内,禁止驾驶、操作机械或从事其他需完全保持精神警觉的危险活动,且患者可能无法自行判断自身驾驶能力及药物造成的损害程度。
- 中枢神经系统抑制:可能引起嗜睡、困倦、思维迟缓、头晕、意识模糊、行走困难等症状,增加跌倒风险,若出现此类症状,需考虑减少剂量或停药。
- 自杀想法和行为:用药期间需密切观察患者的自杀想法及行为,若出现相关异常,及时采取干预措施。
- 胚胎-胎儿毒性:需警惕胚胎-胎儿毒性风险,相关人群用药前需评估风险。
- 药物滥用与依赖:作为IV类管控精神药品,存在滥用和依赖风险,需妥善储存,避免误用。
- 特殊人群:目前尚不明确该药物在儿童中的安全性和有效性;孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用。
- 药物相互作用:与其他中枢神经系统抑制剂合用时,可能加重精神运动功能损害或中枢神经系统抑制作用,若必须合用,需减少剂量;与强效CYP3A4抑制剂合用时需调整剂量,避免与CYP3A4诱导剂合用。
【Zurzuvae不良反应】
临床研究中观察到的主要不良反应以中枢神经系统相关症状为主,具体如下:
- 常见不良反应:嗜睡(接受50毫克剂量的患者中发生率为36%,安慰剂组为6%)、头晕、意识模糊,部分患者可能出现需要减少剂量、中断用药或停药的相关症状。
- 严重不良反应:可能出现严重意识模糊,伴随嗜睡、头晕、步态异常等症状。
【Zurzuvae储存条件】
需密封保存,置于阴凉干燥处,避免阳光直射和高温潮湿环境;作为管控精神药品,需妥善储存于安全位置,防止误用、滥用及儿童接触。
【Zurzuvae其他说明】
- 该药物为处方药,需在医生指导下使用,不可自行增减剂量、延长疗程或擅自停药。
- 用药14天为一个疗程,多数患者可完成疗程,具体疗效需结合临床症状评估,部分患者在用药3天即可出现产后抑郁症症状改善,15天左右可达到显著疗效。
- 服用含脂肪食物可显著提高药物吸收效果,其中高脂肪食物(800-1000卡路里,含50%脂肪)比低脂肪食物(400-500卡路里,含25%脂肪)更能促进药物吸收。
【温馨提示】
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