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药物指南

09
3月

曲妥珠单抗Kadcyla_曲妥珠单抗多少钱一只_最新价格和说明书

曲妥珠单抗Kadcyla是由罗氏(Roche)公司生产的全球被批准用于治疗转移性乳腺癌和早期乳腺癌的人表皮生长因子受体-2(HER-2)单克隆抗体,被广泛应用于各期HER-2阳性乳腺癌的治疗。Kadcyla在HER-2阳性转移性乳腺癌、局部晚期乳腺癌、低危早期乳腺癌治疗中的应用疗效及安全性进行了大量更新并提出了进一步研究的方向,这对HER-2阳性乳腺癌治疗的优化和患者长期生存率的提高都将产生深远影响。下面让我们了解一下它的情况。

曲妥珠单抗是什么

曲妥珠单抗,英文名是trastuzumab,是一种抗Her 2的单克隆抗体,通过与人体表皮生长因子竞争性结合Her2,从而抑制HER2 过度表达的肿瘤细胞的增殖。

 

曲妥珠单抗_Kadcyla

曲妥珠单抗Kadcyla适应症

转移性乳腺癌: 曲妥珠单抗Kadcyla适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。

乳腺癌辅助治疗: 本品单药适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的HER2过度表达乳腺癌的辅助治疗。

转移性胃癌: 本品联合卡培他滨或5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的HER2过度表达的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。 曲妥珠单抗只能用于HER2过度表达的转移性胃癌患者,HER2过度表达的定义为使用已验证的检测方法得到的IHC3+或IHC2+/FISH+结果。

药理作用

曲妥珠单抗Kadcyla已被用于临床试验,作为单药治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌,这些患者曾接受过针对其转移灶1个或1个以上化疗方案化疗而失败。 曲妥珠单抗Kadcyla在临床试验中还与紫杉醇或蒽环类药物(阿霉素或表阿霉素)加环磷酰胺合用作为一线药物,治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。 既往未接受化疗的转移性乳腺癌用蒽环类药物(阿霉素60 mg/m2或表阿霉素75 mg/m2 )加环磷酰胺(600 mg/m2 )加(本品+AC)或不加(单AC)本品治疗。 以前接受过以蒽环类药为基础的辅助化疗的病人用紫杉醇(175 mg/m2,3小时输入)加(本品+P)或不加(单P)本药治疗。病人可用本药治疗直到病情进展。

不良反应

曲妥珠单抗Kadcyla最常见的不良反应是:发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症、贫血和肌痛。需要中断或停止曲妥珠单抗治疗的不良反应包括:充血性心衰、左心室功能明显下降、严重的输注反应和肺毒性。

注意事项

曲妥珠单抗Kadcyla治疗必须在治疗癌症方面很有经验的内科医生的监测下开始进行。在使用本药治疗的患者中观察到有心脏功能减退的症状和体征,如呼吸困难,咳嗽增加,夜间阵发性呼吸困难,周围性水肿,S3奔马律或射血分数减低。与Kadcyla治疗相关的充血性心衰可能相当严重,并可引起致命性心衰、死亡、粘液栓子脑栓塞。特别在Kadcyla与蒽环类药(阿霉素或表阿霉素)和环磷酰胺合用治疗转移乳腺癌的患者中,观察到中至重度的心功能减退(纽约心脏学会(NYHA)分级的III/IV)。在治疗前就有心功能不全的患者需特别小心。选择使用本药治疗的患者应进行全面的基础心脏评价,包括病史,物理检查和以下一或多项检查:EKG,超声心动图,MUGA扫描。目前尚无数据显示有合适的评价方法可确定病人有发生心脏毒性危险。在本药治疗过程中,左室功能应经常评估。若患者出现临床显著的左室功能减退应考虑停用Kadcyla。监测并不能全部发现将发生心功能减退的患者。约2/3有心功能减退的患者因有症状被治疗,大多数治疗后症状好转。治疗通常包括利尿药,强心苷类药和/或血管紧张素转换酶抑制剂类药。绝大多数用本药治疗临床有效的有心脏症状和表现的患者继续每周使用Kadcyla,并未产生更多的临床心脏情况。在灭菌注射水中,苯乙醇作为防腐剂,它对新生儿和3岁以下的儿童有毒性。当本药用于已知对苯乙醇过敏的病人时,应用注射用水重新配制。

储藏

室温,密封,遮光。

曲妥珠单抗Kadcyla最新价格多少钱一只

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