Asparlas(calaspargase pegol-mknl,Cal-PEG)
【商品名称】:ASPARLAS
【通用名称】:CALASPARGASE PEGOL-MKNL
Asparlas(calaspargase pegol-mknl,Cal-PEG)说明书
【Asparlas 生产企业】
Servier(施维雅公司)
【Asparlas 适应症】
Asparlas (calaspargase pegol-mknl) 是一种天冬酰胺特异性酶,作为多药化疗方案的组成部分,用于治疗1个月至21岁的儿童及年轻成人患者的急性淋巴细胞白血病(ALL)。
与其他培门冬酶产品相比,本品的给药间隔时间更长。
【Asparlas 规格】
每瓶5 mL注射液含3,750单位calaspargase pegol-mknl,供静脉输注使用。
【Asparlas 作用机制】
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种骨髓产生过多未成熟淋巴细胞(一种白细胞)的癌症。ALL始于骨髓,而骨髓是某些骨骼内部的干细胞聚集处,干细胞可分化产生新的白细胞和红细胞。
研究表明,L-天冬酰胺酶可阻止淋巴细胞分裂。L-天冬酰胺酶是一种能够分解并降低血液中天冬酰胺(癌细胞生长和增殖所需的氨基酸)水平的酶。
Calaspargase pegol-mknl由以下两部分组成:
- 大肠杆菌来源的L-天冬酰胺酶:可剥夺肿瘤细胞生存所需的L-天冬酰胺;
- “聚乙二醇化修饰(pegol)”:延长药物在体内的作用时间。
通过降低天冬酰胺水平,calaspargase pegol-mknl可杀死癌细胞。由于正常细胞能够自身合成天冬酰胺而不依赖循环中的氨基酸,因此受药物影响较小。
【Asparlas 批准情况】
Asparlas (calaspargase pegol-mknl) 已获以下机构批准用于ALL治疗:
- 美国食品药品监督管理局(FDA):2018年12月20日批准。
本品还获得孤儿药资格认定,该认定旨在鼓励罕见病药物的开发。
注:本品可能已在其他地区获批。如需查询特定国家的批准状态,请联系我们的支持团队。
【Asparlas 用法用量】
标准剂量:
- 每21天静脉输注一次,剂量为2,500单位/m²。
监测要求:
- 至少每周监测胆红素、转氨酶、血糖及临床表现,直至治疗周期结束且患者恢复。若出现不良反应,需调整治疗方案。
完整剂量调整及给药信息请参考官方处方信息(见参考文献部分)。
注意:具体用药方案请遵医嘱。
【Asparlas 不良反应】
常见不良反应(≥10%患者发生,≥3级):
- 转氨酶升高
- 胆红素升高
- 胰腺炎(胰腺炎症)
- 凝血功能异常
严重不良反应:
- 过敏反应(超敏反应)
- 血栓
- 出血
- 肝毒性及肝功能异常
特殊人群用药:
- 妊娠:尚不清楚本品是否对胎儿致命,建议避免妊娠。
完整不良反应列表请参阅官方处方信息。
【Asparlas 临床试验数据】
FDA批准Asparlas用于ALL治疗基于两项临床试验(Study 1 [NCT01574274]和Study 2 [NCT00671034])的数据。
研究设计:
- 共237例1-20岁ALL患者参与,随机接受静脉注射calaspargase pegol-mknl或培门冬酶(作为ALL联合化疗的一部分)。
- Study 1:第一周期第7天给药;第二周期患者每3周接受一次calaspargase pegol-mknl(共10剂)或每2周接受一次培门冬酶(共15剂)。
- Study 2:第一周期第4天及第二周期第2、22天给药,最多12剂。
结果:
主要疗效终点为达到并维持血清天冬酰胺酶活性谷值(NSAA)>0.1 U/mL。Calaspargase pegol-mknl(2,500 U/m²,每3周一次)治疗可维持天冬酰胺酶活性高于目标水平。
【Asparlas 常见问题】
1. Asparlas能否用于21岁以上成人ALL患者?
目前批准用于1个月至21岁患者。21岁以上成人的安全性和有效性尚未确立,可考虑其他天冬酰胺酶产品。
2. 错过输注预约怎么办?
立即联系医疗团队。剂量时间对疗效至关重要,需重新安排并加强监测。
3. Asparlas是否存在食物或药物相互作用?
尚无明确食物相互作用,但抗凝药或影响肝功能的药物可能增加副作用风险。用药前告知医生所有药物及补充剂。
4. 治疗期间需哪些监测?
定期检测肝功能、胰腺酶、血糖及凝血参数,以早期发现副作用。
5. 治疗期间能否接种疫苗?
免疫抑制期间避免接种活疫苗。灭活疫苗需咨询医生后使用。
6. Asparlas与其他天冬酰胺酶产品的区别?
聚乙二醇化修饰延长半衰期,允许每3周给药一次,减少住院频率。
7. 哪些严重副作用需立即就医?
呼吸困难、肿胀、剧烈腹痛、皮肤/眼睛黄染、异常出血或意识模糊,可能提示过敏、肝损伤、胰腺炎或凝血异常。
8. Asparlas是否影响生育或妊娠?
可能影响生育能力,妊娠期间风险未知。治疗期间及结束后需采取避孕措施。有生育需求者请咨询医生。
9. 合并肝病或胰腺疾病患者需注意什么?
此类患者并发症风险增加,医生将评估风险并调整监测方案或考虑替代治疗。
【温馨提示】
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