Trastuzumab emtansine(Kadcyla®)由两种不同的药物组合成一种药物：

• Trastuzumab(曲妥珠单抗)是一种单克隆抗体，通过“靶向”细胞表面的特定蛋白质（受体）发挥作用。
• Emtansine是一种破坏癌细胞的化疗药物。

(Kadcyla)Trastuzumab emtansine用于治疗HER2阳性乳腺癌。如果淋巴结或乳房中仍有一些癌细胞，它可用于手术后的早期乳腺癌。但前提是您在手术前接受了多西他赛或紫杉醇以及曲妥珠单抗或帕妥珠单抗的治疗。

如果出现以下情况，也可以使用Trastuzumab emtansine：

• 乳腺癌在乳房或淋巴结中复发，无法进行手术
• 已经扩散到身体的其他部位（继发性乳腺癌）。

但前提是您已经服用了曲妥珠单抗和多西紫杉醇或紫杉醇，无论是联合用药还是单独用药。

关于副作用

在这里列举了这种治疗最常见的副作用，还包括一些不太常见的副作用。患者可能会出现这里提到的一些副作用，但不太可能出现所有这些副作用。

如果患者正在接受曲妥珠单抗化疗，则更有可能出现这些副作用。如果同时接受其他抗癌药物治疗，可能还会出现一些我们未在此处列出的副作用。务必告诉医生、护士或药剂师任何副作用。

您的医生可以给您药物来帮助控制一些副作用。务必按照您的护士或药剂师的解释服用它们。这意味着他们更有可能为您工作。您的护士会为您提供有关管理副作用的建议。治疗结束后，大多数副作用开始改善。

严重和危及生命的副作用

一些癌症治疗会导致严重的副作用。在极少数情况下，这些可能会危及生命。您的癌症医生或护士可以向您解释这些副作用的风险。

治疗期间的副作用

过敏反应

有些人在接受这种治疗时会出现过敏反应。反应的迹象可能包括：

• 感觉热或脸红
• 发抖
• 瘙痒
• 皮疹
• 头晕
• 头痛
• 感到气喘吁吁或喘息
• 您的脸或嘴肿胀
• 背部、腹部或胸部疼痛。

您的护士会在您的治疗期间检查您是否有反应迹象。如果您感到不适或有任何这些迹象，请立即告诉他们。如果您确实有反应，则可以快速治疗。

有时治疗后几个小时会发生反应。如果您在回家后出现任何迹象或感到不适，请立即联系医院。

常见副作用

感染风险

这种治疗可以减少血液中白细胞的数量。这些细胞对抗感染。如果白细胞数量少，您就更有可能受到感染。低白细胞计数有时称为中性粒细胞减少症。

当白细胞数量低时，感染可能非常严重。尽快治疗任何感染很重要。如果出现以下情况，请立即联系医生：

• 您的体温超过5°C(99.5°F)
• 即使体温正常，您也会突然感到不适
• 您有感染的症状
• 您的体温低于36°C(96.8°F)。

感染的症状包括：

• 感到颤抖和颤抖
• 喉咙痛
• 咳嗽
• 气喘吁吁
• 腹泻
• 需要大量排尿（小便），或排尿时感到不适。

遵循您的癌症治疗团队给您的任何具体建议非常重要。

您将在治疗期间定期进行血液检查。如果需要，您的医生可能会减少或延迟您的治疗一段时间，直到您的细胞计数增加。

瘀伤和出血

这种治疗可以减少血液中血小板的数量。血小板是帮助血液凝结的细胞。

如果血小板数量少，您可能容易瘀伤或流血。您可能有：

• 流鼻血
• 牙龈出血
• 高峰期
• 尿液（小便）或大便（便便）中的血液
• 皮肤上可能看起来像皮疹的微小红色或紫色斑点。

如果您有任何原因不明的瘀伤或出血，请告诉您的医生。您可能需要点滴才能获得额外的血小板。这称为血小板输注。

贫血（红细胞数量少）

这种治疗可以减少血液中的红细胞数量。红细胞在全身携带氧气。如果红细胞数量少，则称为贫血。您可能有以下症状：

• 苍白的肤色
• 能源短缺
• 气喘吁吁
• 感觉头晕目眩。

如果您有这些症状，请告诉您的医生或护士。

如果您非常贫血，您可能需要点滴以提供额外的红细胞。这称为输血。

疲倦

感觉疲倦是一种常见的副作用。试着调整自己的节奏并计划您的一天，这样您就有时间休息。温和的运动，如短距离步行，可以给您更多的能量。如果您感到困倦，请勿驾驶或操作机器。

感到恶心

在治疗后的最初几天，您可能会感到不适。您的医生可能会给您服用抗病药以帮助预防或控制疾病。完全按照您的护士或药剂师告诉您的方式服用药物。预防疾病比起病后再治疗容易。

如果您感到不舒服，请小口喝水并经常少量进食。如果您继续感到不适，或者如果您在24小时内呕吐不止一次，请尽快联系医院。他们会为您提供建议，并可能将抗病药更换为对您更有效的药物。

便秘

这种治疗会引起便秘。便秘意味着您无法像往常一样频繁地排便（便便）。它可能会变得困难或痛苦。以下是一些可能有帮助的提示：

• 每天至少喝2升（3½品脱）的液体。
• 吃高纤维食物，如水果、蔬菜和全麦面包。
• 定期做温和的运动，比如短距离散步。

如果您有便秘，请联系医院寻求建议。您的医生可以给您服用称为泻药的药物来提供帮助。

腹泻

如果您有腹泻，您的医生可以给您药物来帮助控制它。务必按照您的护士或药剂师的解释服用它们。尝试每天至少喝2升（3½品脱）的液体。

在极少数情况下，腹泻可能更严重。但是，如果发生这种情况，请务必联系医院。如果您每天腹泻超过3次，请拨打您获得的电话号码与医院联系，并与医生或护士交谈。

肚子痛

如果您的肚子（腹部）疼痛或不适，请告诉您的医生或护士。您的医生可以开药来帮助改善这些症状。

口干

您可能会口干舌燥。多喝水，并在食物中加入酱汁和肉汁以保持食物湿润。如果您的嘴唇干燥，使用润唇膏会有所帮助。

嘴巴和喉咙痛

这种治疗可能会导致口腔和喉咙痛。您也可能会患上口腔溃疡。这会使您更容易受到口腔或喉咙感染。早上、晚上和饭后用软牙刷清洁牙齿或假牙。

如果您的口腔或喉咙痛：

• 告诉您的护士或医生——他们可以给您漱口水或药物来帮助您
• 尝试多喝水
• 避免酒精、烟草和刺激口腔和喉咙的食物。

吸食冰片有时可能有助于缓解口腔或喉咙疼痛。但是，如果您要对头部或颈部进行放射治疗，请不要在冰上吸吮。它会造成损坏。

手脚麻木或刺痛（周围神经病变）

这种治疗会影响神经，导致手脚麻木、刺痛或疼痛。您可能会发现很难扣上纽扣或执行其他繁琐的任务。

如果您有这些症状，请告诉您的医生。他们有时需要降低药物的剂量。治疗结束后症状通常会缓慢改善，但对于某些人来说，它们可能永远不会消失。如果您对此感到担心，请咨询您的医生。

肌肉或关节疼痛

您可能会感到肌肉或关节疼痛。如果发生这种情况，请告诉您的医生，以便他们给您服用止痛药。如果疼痛没有好转，请告诉他们。温水浴和定期休息可能会有所帮助。

皮肤变化

您可能会出现皮疹，您的皮肤可能会变得干燥和发痒。您的医生可以开药或药膏来提供帮助。

如果皮疹恶化或没有改善，请告诉您的医生。

头痛

这种治疗可能会引起头痛。如果您有头痛，请告诉您的医生。他们可能会给您止痛药来帮助您。

对神经系统的影响

这种治疗会影响神经系统。您可能会感到困惑、头晕或不稳定。如果您注意到这一点，请立即告诉您的医生或护士。

钾含量低

Trastuzumab emtansine可以降低血液中的钾含量。这通常是轻微的，治疗后会恢复正常。您将在治疗前和治疗期间进行血液检查，以检查您的钾水平。如果您需要，您的医生可以为您提供钾补充剂。

眼睛问题

您的眼睛可能会变得水汪汪的，或者您的视力可能会模糊。如果您的眼睛变红和发炎（结膜炎），请告诉您的医生。您可能需要抗生素眼药水。如果您发现眼睛或视力有任何变化，请务必告诉您的医生或护士。

脱发

您的头发可能会变细。但是您不太可能失去您头上的所有头发。脱发通常在您第一次或第二次治疗后开始。这几乎总是暂时的，您的头发通常会在治疗结束后重新长出来。您的护士可以与您讨论应对脱发的方法。

手掌和脚底酸痛和发红

这被称为掌跖或手足综合征。治疗结束后会好转。您的医生或护士可以给您建议并开一些药膏来改善症状。它有助于保持手脚凉爽，避免高温、热水和紧身袜子、鞋子和手套。

对心脏的影响

这种治疗会影响心脏的工作方式。您可能会进行测试以了解您的心脏运作情况。这些可以在治疗之前、期间和之后进行。

如果治疗导致心脏问题，您的医生可能会改变您正在接受的治疗类型。

如果您在治疗期间或治疗后出现以下任何症状，请立即拨打医院给您的24小时电话号码联系您的医生：

• 胸部疼痛或紧绷
• 气喘吁吁
• 头晕
• 改变您的心跳。

其他情况可能会导致这些症状，但让医生检查这些症状很重要。

不太常见的副作用

对肺的影响

这种治疗会导致肺部发生变化。如果您出现以下情况，请告诉您的医生：

• 咳嗽
• 喘息
• 发烧（高温）
• 气喘吁吁。

如果任何现有的呼吸问题变得更糟，您还应该告诉他们。您可能需要进行肺部检查。

如果您的症状突然出现，请立即联系医院。您可能有肺部炎症（肺炎）。您的医生可以告诉您更多相关信息。

对肝脏的影响

Trastuzumab emtansine可能会影响肝脏的工作方式。这通常是轻微的，治疗后会恢复正常。您不太可能注意到任何变化，但您的医生会通过定期验血检查您的肝脏的工作情况。

关于曲妥珠单抗的其他信息

血栓风险

癌症和某些癌症治疗会增加血栓的风险。血凝块的症状包括：

• 腿部或手臂抽痛，发红或肿胀
• 突然感到呼吸困难或咳嗽
• 剧烈的胸痛，咳嗽或深呼吸时可能会更严重。

如果您有任何这些症状，请立即通过提供给您的24小时联系电话联系医院。

血栓很严重，但可以用稀释血液的药物（抗凝剂）来治疗。您的医生或护士可以为您提供更多信息。

您可以通过以下方式帮助降低发生血栓的风险：

• 在治疗期间保持活跃
• 多喝水，尤其是水。

您可能会服用抗凝剂以帮助预防血栓。

其他药品

有些药物会影响这种治疗的效果，或者在您服用时有害。始终告诉您的癌症医生您正在服用或计划服用的任何药物，例如：

• 给您开的药
• 您在商店或药店购买的药物
• 维生素、草药和补充疗法。

告诉其他给您开药或给您开药的医生、药剂师或牙医，您正在接受这种癌症治疗。

避孕

您的医生会建议您在接受此治疗期间及之后至少7个月内不要怀孕或让某人怀孕。这些药物可能会伤害发育中的婴儿。使用有效的避孕措施很重要。

哺乳

建议女性在接受这种治疗期间以及之后至少7个月内不要进行母乳喂养。这是因为药物可以通过母乳传递给婴儿。

生育能力

不知道曲妥珠单抗是否会影响您的生育能力（您怀孕或生育孩子的能力）。如果您对此感到担心，可以在治疗开始前咨询您的医生或护士。

性别

如果您在接受治疗后的前几天发生性行为，则需要使用避孕套。这是为了保护您的伴侣，以防精液或阴道液中含有任何药物。

医疗和牙科治疗

如果您因癌症以外的任何原因需要医疗，请务必告诉医生和护士您正在接受癌症治疗。向他们提供您的癌症医生的联系方式，以便他们寻求建议。

如果您认为您需要牙科治疗，请咨询您的癌症医生或护士。始终告诉您的牙医您正在接受癌症治疗。

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