LOXO-101(Vitrakvi,Larotrectinib拉罗替尼)对NTRK融合总缓解率达75%

LOXO-101(Vitrakvi,Larotrectinib拉罗替尼)于2018年11月被FDA批准上市。LOXO-101（Larotrectinib）是广谱抗癌药。其标靶TRK基因，对成人或儿童患有局部晚期或转移性肿瘤，包括结肠、肺、胰腺、甲状腺、唾液和胃肠癌等17种癌症有效，总缓解率达75%。可以说LOXO-101就是“靶向药版PD-1”

【中文名】：拉罗替尼

【商品名】：Vitrakvi

【别名】：Loxo-101

【化学名】：Larotrectinib

【制造药厂】：LoxoOncology及德国拜耳Bayer

【药物规格】：20mg（口服液）、25mg（胶囊）、100mg（胶囊）

如何找到可以获益的患者？

由于NTRK基因融合十分罕见，如何找到临床中真正可以获益的人群是一项挑战，通过使用特定测试鉴定NTRK基因融合体来诊断，包括采用新一代测序（NGS）和荧光原位杂交（FISH）的测试。

在一些罕见的癌症中，NTRK融合经常发生。这些包括婴儿纤维肉瘤，分泌型乳房癌等。这些罕见癌症通常会发现NTRK融合，这些患者可能会受益于larotrectinib等药物。

做过癌症基因组检测的晚期癌症患者可能会发现他们的肿瘤存在TRK融合，因为这种基因组事件已在许多肿瘤类型中被描述，包括：

急性髓性白血病
星形细胞瘤
脑低级别胶质瘤
乳腺癌
结直肠癌
先天性中胚层肾瘤
胃肠道间质瘤
多形性胶质母细胞瘤
头颈部鳞状细胞癌
肝内胆管细胞癌
肺癌
唾液腺来源的乳腺类似物分泌癌
黑色素瘤
肉瘤
分泌性乳腺癌
甲状腺癌
一般检查融合基因需要使用二代基因检测技术。而且一定注意是NTRK基因与其他基因融合发生的突变，而不是一个随便的点突变。

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