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比美替尼Mektovi(Binimetinib)三联疗法治疗转移性结肠癌

一组微卫星稳定、治疗难治的转移性结直肠癌患者对比美替尼Mektovi(Binimetinib)三联疗法(即:Keytruda + Mektovi + Avastin)治疗产生应答。

一项2期研究的初步结果显示,在纳入试验的微卫星稳定、治疗难治的转移性结直肠癌患者中,超过一半的患者在接受Keytruda (pembrolizumab)、Mektovi (binimetinib)和Avastin(bevacizumab)治疗后获得了临床益处。

这些数据发表在2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)胃肠道癌症研讨会上,研究还表明,该治疗方案与无进展生存率(患者在治疗期间和治疗后的时间没有恶化)相关,这在患者群体中是传统上看不到的。

MEKTOVI/BINIMETINIB
以上图片为比美替尼Mektovi(Binimetinib)在致泰药业实拍图

事实上,该研究的作者指出,尽管有许多美国食品药品监督管理局批准的疗法,该人群的长期存活率很低,对后期治疗的反应相当短暂。

作者还指出,在这项试验中评估的每种治疗都与不同结直肠癌患者亚组的临床益处相关。

他们在研究结果的海报中写道:“有充分的证据表明,MAPK通路在mCRC的致癌过程中是不可或缺的,MEK和WEGF靶向药物都可以改变免疫微环境,并且当与免疫检查点阻断相结合时,可能会导致加性活性,为研究这种特殊的结合提供了理论依据。”。

47例患者(中位年龄53.6岁;53%为男性)被纳入试验。入选的患者年龄至少为18岁,并且在至少两次治疗后病情有所进展。

试验中的患者每三周静脉注射7.5毫克Avastin,每三周静脉注射200毫克Keytruda ,每天两次口服45毫克Mektovi ,直到疾病进展或患者出现不可接受的毒性。

以上图片为比美替尼Mektovi(Binimetinib)在致泰药业实拍图
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评估三联疗法的应答率是这项研究的主要目标。其他目标包括测量无进展生存期、客观缓解率(对治疗有部分和完全缓解的患者百分比)、两个月时的疾病控制率(第一次重新分期的时间)、缓解持续时间、总生存期、安全性和耐受性。

研究结果显示,5名患者获得部分缓解,24名患者病情稳定,29名患者在2个月时首次重新分期时获得临床益处。该分析还表明,三联体诱导的中位无进展生存期为5.8个月。

在Mektovi剂量减少方面,14名患者不得不改为每天两次30毫克,12名患者减少至每天两次15毫克,1名患者停止治疗。最常见的不太严重或严重的副作用包括但不限于34例皮疹、24例腹泻和18例恶心。

作者总结道:“这三种已获批准的药物的毒性已得到证实,在本试验中观察到的毒性与预期一致。”。“这种联合疗法在治疗难治性mCRC方面具有很好的活性,一些患者获得了深度和持久的反应,大多数患者在首次疾病重新分期时获得了临床益处。”

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