帕金森病药物Rytary：双重释放技术如何改善运动症状波动

对许多帕金森病患者而言，左旋多巴是最为熟悉和有效的治疗药物。然而，随着患病时间延长，不少患者会逐渐遇到一个共同的困扰：服药后症状明显改善，但药效难以维持到下一次服药时间，在下次服药前，震颤、僵硬、行动迟缓等症状会重新出现甚至加重。医学上称之为“剂末现象”。

与此同时，部分患者还会在药效高峰期出现不自主的扭动、舞蹈样动作，即“异动症”。这两种情况的出现，往往与左旋多巴在体内的血药浓度波动过大密切相关。

以上图片为RYTARY(carbidopa/levodopa，卡比多巴/左旋多巴)在致泰药业实拍图

针对药效波动的制剂设计

Rytary（卡比多巴-左旋多巴缓释胶囊）正是为应对这一临床挑战而研发的药物。它并非全新的化合物，而是对经典药物左旋多巴进行了剂型改良。

其核心创新在于双重释放技术。每一粒Rytary胶囊内部包含了数百个微小的颗粒，这些颗粒分为两类：一类能够迅速崩解释放药物，帮助患者在服药后较快进入症状控制良好的“开”期；另一类则具有缓释特性，能够在随后数小时内持续、平稳地释放药物，维持血药浓度的相对稳定。

这种设计的目标很明确：通过更平稳的药物输送，延长左旋多巴的有效作用时间，同时减少因血药浓度峰值过高或谷值过低带来的运动并发症。

临床中的实际获益

对于已经出现药效波动的帕金森病患者，Rytary的临床应用带来了几项具体的改善。

首先是“开”期的延长。临床研究显示，与普通左旋多巴制剂相比，服用Rytary的患者每天处于症状良好控制的“开”期时间有所增加，而令人困扰的“关”期（症状未得到控制的时间）则相应缩短。这意味着患者在全天更多的时间里能够自如地活动、行走和完成日常事务。

其次是异动症的改善。由于Rytary避免了普通左旋多巴制剂服药后出现的快速血药浓度高峰，部分患者在药效高峰期的异动症严重程度有所减轻。当然，这并不意味着异动症完全消失，但对于许多患者而言，程度的减轻已经足以改善生活质量。

以上图片为RYTARY(carbidopa/levodopa，卡比多巴/左旋多巴)在致泰药业实拍图

从标准治疗到个体化调整

帕金森病的治疗没有“一刀切”的方案，Rytary的使用同样需要个体化的剂量调整。

医生在为患者转换使用Rytary时，通常会详细评估患者既往的左旋多巴使用总量以及症状波动的具体模式。Rytary提供了多种规格的胶囊（如23.75 mg/95 mg、36.25 mg/145 mg、48.75 mg/195 mg、61.25 mg/245 mg等），这一设计正是为了满足不同患者对剂量的精细化需求。

在转换初期，患者可能需要与医生保持沟通，根据症状控制情况逐步调整至合适的剂量。有些患者可能会发现每日服药次数有所减少，而另一些患者虽然服药次数相近，但每次药效的持续时间更为稳定。

真实世界中的持续探索

药物上市后的临床研究仍在持续进行。美国多家知名医疗中心，如克利夫兰诊所、西北大学等，仍在开展关于Rytary的临床试验，进一步观察其在长期临床应用中的疗效表现和安全性特征。这些真实世界的数据积累，有助于医生更好地理解不同患者群体对药物的反应特点，从而在临床实践中更精准地应用这一治疗工具。

对于正经历药效波动的帕金森病患者来说，Rytary提供了普通左旋多巴制剂之外的一种选择。它并非能够逆转病程的“神药”，但在帮助患者获得更平稳的症状控制、减少运动并发症带来的困扰方面，确实为医患双方增加了一个有力的手段。

注：以上资讯来源于网络，并由致泰药业整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助全球各地华人患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药建议及依据， 如想要进一步了解药品，请谘询主治医师。