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药物指南

偏头痛
30
11月

曲坦类药物、麦角类药物、止吐药是治疗偏头痛最有效的药物

偏头痛是一种常见而令人不适的神经系统疾病,对患者的生活质量产生深远影响。近期一项研究通过回顾性分析了超过一千万例偏头痛发作记录,旨在确定哪类药物在缓解偏头痛症状方面效果最佳。

不同药物类别的比较

由美国罗切斯特梅奥诊所的医生Chia-Chun Chiang博士领导的研究小组对七个药物类别中的二十五种急性药物进行了比较,包括曲坦类、麦角类和止吐药。最终的分析包括来自278,006名药物使用者的3,119,517次偏头痛发作,共有4,777,524次药物-结果配对纳入研究。

研究结果

研究结果显示,在急性偏头痛治疗中,曲坦类、麦角类和止吐药是最有效的药物类别(平均几率比分别为4.80、3.02和2.67)。其次是阿片类、非甾体抗炎药(除了布洛芬的其他非甾体抗炎药)、联合止痛剂(对乙酰氨基酚/乙酰水杨酸/咖啡因)、其他药物和对乙酰氨基酚(平均几率比分别为2.49、1.94、1.69、1.49和0.83),与布洛芬相比。在个别药物中,依曲坦、佐米曲坦和舍曲坦的几率比最高(分别为6.1、5.7和5.2)。与布洛芬相比,对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、联合止痛剂和阿片类的几率比大多数在1左右或小于1,表明其效果相似或较低。除了乙酰水杨酸之外,24种药物的几率比均达到统计学显著水平;使用嵌套 logistic 回归模型获得的曲线下面积为0.849。

对患者和医生的启示

Chiang博士在一份声明中表示:“对于那些急性偏头痛药物效果不佳的患者,我们希望这项研究表明有许多替代药物可以缓解偏头痛,我们鼓励患者与医生讨论如何治疗这种疼痛和令人痛苦的病症。”

这项研究为患有偏头痛的患者提供了更多治疗选择的信息,使他们能够更全面地了解不同药物类别的相对效果。然而,对于个体患者而言,最佳的治疗方案可能因人而异,因此在选择治疗时应考虑到患者的具体症状和医疗历史。这一研究为未来开展更多关于偏头痛治疗的深入研究提供了方向,并有望为制定更为个性化的治疗计划提供支持。

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