研究证实：老年乳腺癌患者接受X光筛查可显著改善预后

一项最新研究显示，80岁及以上高龄乳腺癌患者若定期接受乳腺X光筛查，其确诊时的乳腺癌分期更早，临床结果也显著优于未接受筛查的同龄患者。该研究于9月13日在线发表于《外科肿瘤学年鉴》。

该研究由加州大学洛杉矶分校（UCLA）的黄思远博士及其团队主导，旨在分析80岁以上确诊乳腺癌的患者（2013-2020年）在接受筛查与未接受筛查之间的预后差异。研究共纳入174名患者。

结果显示，其中98名患者曾接受筛查，76名未接受。患者中位年龄为83岁，多数人确诊时为I/II期肿瘤，且癌症类型以雌激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性为主。两组患者在种族、合并症、受体亚型、腋窝手术或内分泌/化疗接受率方面无显著差异。然而，未筛查组更常出现可触及的肿瘤、高分级病变及晚期癌症。此外，筛查组患者更多接受保乳手术，而未筛查组选择放弃手术的比例更高。

在55个月的中位随访期内，筛查组的无病生存率显著提高（风险比为0.45），总生存率也明显改善（风险比为0.26）。即使调整了年龄、受体亚型和手术方式等变量，这一关联仍然存在。

研究资深作者、同样来自UCLA的Nimmi S. Kapoor博士指出：“我们惊讶地发现，80岁以上女性在接受筛查后生存率差异如此显著。除非存在更迫切的健康问题，否则无论年龄多大，都应鼓励老年患者进行乳腺癌筛查。目前的相关指南较为模糊，常依赖临床医生的主观判断。我们的研究正是为这一长期被忽视的群体提供了有力的数据支持。”

本研究为高龄人群的乳腺癌筛查策略提供了重要依据，提示在个体健康状况允许的情况下，不应仅因年龄因素放弃规范的早期筛查。

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