2026年7月31日,阿斯利康与第一三共宣布,其联合开发的靶向TROP2的抗体偶联药物(ADC)Datroway(datopotamab deruxtecan,德达博妥单抗)已获得欧盟委员会批准,作为单药用于一线治疗不适合接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的不可切除或转移性三阴性乳腺癌成人患者。此次获批使Datroway成为欧盟首个在该一线治疗人群中具有总生存期获益的TROP2靶向ADC药物。
该批准基于一项名为TROPION-Breast02的全球性、多中心、随机、开放标签III期临床试验结果。该研究共入组644例既往未接受过治疗、且不适合免疫治疗的局部复发或转移性三阴性乳腺癌患者。研究数据显示,与研究者选择的单药化疗方案相比,Datroway在主要终点总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)方面均显示出具有统计学和临床意义的显著改善。
在总生存期方面,Datroway组患者的中位OS为23.7个月,而化疗组为18.7个月,中位OS延长了5.0个月(风险比HR=0.79;95%置信区间CI:0.64-0.98;p=0.0291)。在无进展生存期方面,经盲态独立中心审评(BICR)评估,Datroway组的中位PFS为10.8个月,而化疗组为5.6个月,疾病进展或死亡风险降低了43%(HR=0.57;95% CI:0.47-0.69;p<0.0001)。此外,Datroway组的确认客观缓解率(ORR)达到62.5%,而化疗组为29.3%。
该研究还公布了预设次要终点的分析结果。Datroway组的至第二次进展或死亡时间(PFS2)中位数为15.6个月,化疗组为11.8个月(HR=0.61);至首次后续治疗或死亡时间(TFST)中位数为10.9个月,化疗组为5.6个月(HR=0.49);至第二次后续治疗或死亡时间(TSST)中位数为16.7个月,化疗组为12.6个月(HR=0.67)。这些结果均与主要终点分析结论一致,进一步支持了Datroway在该治疗场景中的应用。TROPION-Breast02研究中Datroway的安全性特征与其在乳腺癌临床试验中已知的安全性特征一致。
基于此项研究结果,Datroway已被纳入欧洲肿瘤内科学会(ESMO)临床实践指南,作为不适合接受免疫治疗的转移性三阴性乳腺癌患者的IA类一线治疗推荐,并在ESMO临床获益量表(MCBS)中获得4分。该适应症此前已于2026年5月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,目前还在中国、日本、澳大利亚、加拿大、新加坡和瑞士等国家和地区接受审评。

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