口服药物Icotrokinra治疗斑块状银屑病使75%青少年患者实现皮肤完全清除且安全性良好

近期公布的临床研究数据显示，新型口服药物Icotrokinra（JNJ-2113）在中重度斑块状银屑病青少年患者中展现出卓越的疗效：75%的受试者在治疗24周后实现皮肤完全清除，同时表现出良好的安全性特征。

药物特性与作用机制

Icotrokinra是一种首创的口服靶向肽类药物，由Protagonist Therapeutics与强生公司联合开发。该药物通过选择性阻断白细胞介素-23（IL-23）受体发挥作用。IL-23是银屑病发病机制中的关键细胞因子，在驱动皮肤炎症和异常增生过程中扮演核心角色。

与传统生物制剂相比，Icotrokinra具有以下独特优势：

• 口服给药方式，提高用药便利性
• 对IL-23受体具有皮摩尔级的高亲和力
• 特异性抑制IL-23信号通路，减少系统性副作用
• 适用于12岁及以上青少年和成人患者

关键临床研究数据

ICONIC-LEAD III期临床试验是首个同时评估青少年和成人患者的注册研究，共纳入684名中重度斑块状银屑病患者，其中包含66名12-17岁的青少年患者。研究采用随机双盲、安慰剂对照设计，主要评估Icotrokinra的疗效和安全性。

显著疗效表现

研究结果显示，每日一次口服Icotrokinra在青少年患者中展现出快速且持续的疗效：

• 第16周时：
  • 84.1%的患者达到IGA 0/1（皮肤完全或几乎完全清除）
  • 70.5%的患者实现PASI 90（银屑病面积和严重程度改善≥90%）
• 第24周时：
  • 疗效进一步提升，88.6%的患者达到PASI 90
  • 75%的患者实现IGA 0（皮肤完全清除）
  • 63.6%的患者达到PASI 100（病变完全消失）

良好的安全性特征

安全性数据显示：

• 治疗组不良事件发生率（50%）低于安慰剂组（73%）
• 未发现新的安全性信号
• 整体耐受性良好，无严重不良反应报告

临床意义与专家观点

加州大学圣地亚哥分校皮肤病学教授Lawrence Eichenfield博士指出：”青少年银屑病患者往往面临独特的挑战，包括疾病带来的外观影响和心理压力。ICONIC-LEAD研究证明，Icotrokinra能为这一特殊群体提供高效且安全的治疗选择。”

强生公司免疫皮肤病学领域负责人Liza O’Dowd强调：”我们的目标是让青少年患者不必等待就能获得可能实现皮肤完全清除的治疗方案。Icotrokinra每日一次的口服给药方式，结合其优异的疗效和安全性特征，为患者提供了更便捷的选择。”

Icotrokinra作为创新口服靶向药物，在青少年中重度斑块状银屑病患者中展现出卓越的治疗潜力。临床研究证实，该药物不仅能使75%的青少年患者实现皮肤完全清除，还具有优良的安全性特征。这种每日一次的口服治疗方案，有望为银屑病患者提供更便捷、有效的治疗选择，改善他们的生活质量。随着进一步研究的开展，Icotrokinra或将成为银屑病治疗领域的重要突破。

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