JAK1抑制剂Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)治疗特应性皮炎的疗效和安全性

Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)是一种JAK1选择性抑制剂，最近被批准用于治疗成人中重度特应性皮炎。在儿童和成人的多项临床试验中，它已经证明了疗效和安全性，并与dupilumab进行了比较。

第12周时，Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)200 mg的EASI-75缓解率为62.9%(95% CrI 42.5-79.9%)，Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)100 mg的缓解率为43.0% (95% CrI 24.8-64.0%)。在早期缓解瘙痒方面，Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)显示出比dupilumab更快的效果。

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由于JAK抑制剂的不完全靶向选择性，当考虑Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)治疗时，实验室筛查是必要的，必须筛查潜伏性结核病，活动性感染是禁忌症，在治疗老年患者和易发生血栓栓塞事件的患者时必须特别小心。尽管最近的临床试验荟萃分析并未显示特应性皮炎或其用JAK抑制剂或dupilumab治疗可改善深静脉血栓形成或肺栓塞的风险，但长期随访研究将更好地确定Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)的安全性。

AD是一种慢性免疫介导的炎症性皮肤病，在儿童和成人中均有很高的患病率。其特征是剧烈瘙痒和炎症性湿疹性病变，病程可为连续性或复发消退，反复发作。

在过去30年中，AD的患病率显著增加，在发达国家估计为10-20%。近60%的病例在儿童早期开始出现AD治疗，但可表现于任何年龄。早起重度、有AD家族史和对变应原早期致敏的患者更可能出现长期重度病程。AD带来巨大的健康负担，瘙痒和睡眠剥夺等症状表面上会影响患者和亲属的生活质量。此外，AD合并症（哮喘、变应敏化、抑郁、焦虑和其他神经发育问题，如注意力缺陷障碍）对社会也有重要的经济影响。

Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)可非常迅速有效地减轻瘙痒，瘙痒缓解被认为是决定AD患者治疗效果的最重要因素。此外，瘙痒的改善有助于改善这些患者的睡眠，并进一步提高生活质量。对于有明显瘙痒的患者和对IL-4受体抑制剂、IL-13抑制剂和IL-31受体抑制剂无反应的强烈瘙痒患者，JAK1抑制是一种很好的治疗策略。

Cibinqo(Abrocitinib,阿布昔替尼片)的常见不良事件包括自我消退的恶心、痤疮、鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染和治疗中出现的疱疹病毒感染；在大多数情况下，不需要永久中断治疗，并且可以使用较低剂量来预防或减弱，而不会损害治疗效果。

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