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药物指南

Filspari(Sparsentan,司帕生坦)
29
8月

FDA简化Filspari监测要求:肝功检查改为季度并取消胚胎-胎儿毒性监测

近日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准对Filspari (sparsentan,司帕生坦) 的风险评估与减灾策略(REMS)进行重要调整,涉及该药用于治疗IgA肾病(IgAN)的监测要求。以下内容基于企业公告及科学数据,客观介绍相关更新及药品信息。

监管要求更新
FDA批准将Filspari的肝功能监测频率从治疗初期的每月一次调整为每三个月一次,并移除了胚胎-胎儿毒性(EFT)的REMS监测要求。这一决定基于上市后监测数据、III期PROTECT研究(IgAN患者)、III期DUPLEX研究及II期DUET研究(局灶节段性肾小球硬化症患者)的安全性结果。

安全性数据支持
FDA对近二十年内皮素受体拮抗剂类药物的妊娠数据进行分析后,认为Filspari的胚胎-胎儿毒性REMS要求不再必要。简化监测要求反映了Filspari在临床及实际使用中已建立的安全性特征。

适应症与研发进展
Filspari是目前唯一获批用于治疗IgA肾病的双重内皮素血管紧张素受体拮抗剂。针对局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)的补充新药申请(sNDA)目前正在FDA审评中,目标行动日期为2026年1月13日。若获批,Filspari将成为首个且唯一用于FSGS的获批药物。

疾病背景信息
IgA肾病是一种罕见进展性肾脏疾病,特征为免疫球蛋白A(IgA)在肾脏中积聚,导致滤过机制受损,表现为血尿、蛋白尿及肾功能逐渐丧失。该病是美国、欧洲和日本最常见的肾小球疾病之一,约影响美国15万人。

局灶节段性肾小球硬化症是一种罕见蛋白尿性肾病,美国患者超4万人,欧洲患病率相近。其特征为肾脏进行性瘢痕化,常导致肾衰竭,目前尚无FDA批准的药物治疗方案。

本次FDA对Filspari(sparsentan,司帕生坦)监测要求的调整,是基于现有安全性数据的科学决策,旨在简化治疗流程的同时保障患者用药安全。该药在IgA肾病及潜在FSGS治疗领域的应用仍需进一步关注监管及临床进展。

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