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药物指南

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22
5月

白癜风有治愈方法吗——探索白癜风的治疗方法与最新研究

白癜风(Vitiligo)是一种皮肤疾病,导致皮肤出现色素(颜色)的局部丧失。全球有数百万人患有白癜风,它可以影响任何人,无论年龄、性别或种族。白癜风并不危及生命,也不具传染性,但可能影响患者的自尊心和心理健康。

目前尚无白癜风的治愈方法,但有一些治疗方法可供选择。不幸的是,白癜风的治疗并不总是有效,即使有效果,白癜风也可能复发。某些部位的治疗非常困难。然而,好消息是,现在有一些有希望的疗法在研究中。对于大多数人来说,治疗的目标是阻止白癜风的扩散,并使受影响的皮肤区域恢复颜色。

白癜风皮肤疾病的原因是什么?

我们不确定白癜风的确切原因,但最可能是一种自身免疫性疾病。这意味着人体的免疫系统攻击皮肤中的黑色素细胞(色素产生细胞)。基因也起着一定的作用。白癜风患者中最多有20%的人有受影响的亲属。不同的触发因素,如晒伤或压力,可能会导致一些人患上白癜风,尤其是如果在家族中存在白癜风。

白癜风的最佳治疗方法是什么?

白癜风有许多治疗选择。皮肤科医生可以帮助找到最适合您的治疗方法。治疗可以:

恢复失去的皮肤颜色 防止新的斑块形成 去除皮肤上剩余的色素,使肤色均匀 以下是一些最有效的白癜风治疗方法的详细介绍。

1.乳膏和药膏(局部药物) 局部Janus激酶(JAK)抑制剂

这是一类新型药物,通过阻断引起炎症的免疫系统信号来起作用。该类药物中的一种药物Opzelura(芦可替尼乳膏)是首个FDA批准用于治疗白癜风并使皮肤再次发色的药物。Opzelura也用于治疗湿疹。

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以上图片为Opzelura(ruxolitinib)在致泰药业实拍图

年满12岁的人可以每天使用Opzelura两次,涂抹在最多10%的皮肤上,包括面部。作为参考,不带手指的手掌面积约占皮肤表面的1%。

在研究中,一些人使用Opzelura出现了副作用,如皮肤发红或瘙痒,以及头痛。Opzelura还有一个警示标签,指出口服该药物的人患严重感染、心脏问题或血栓的风险较高。到目前为止,研究表明使用乳膏形式没有这些风险。

  • 局部类固醇乳膏和药膏

这些乳膏和药膏通过抑制免疫系统对皮肤的影响来起作用。对于手部和脚部等部位的白癜风,您的皮肤科医生可能会开处方给您使用强效类固醇药物,如:

丙酸氯倍他索0.05% 倍他米松丙酸酯0.05% 对于面部、颈部或体褶等更敏感的区域,他们可能会给您一种较轻的选择,如2.5%的氢化可的松。

需要注意的是,长时间使用局部类固醇可能会导致皮肤变薄等副作用。在脸部过度使用可能会引起青光眼。

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以上图片为Opzelura(ruxolitinib)在致泰药业实拍图

  • 局部钙调蛋白酶抑制剂

与局部类固醇乳膏和药膏类似,局部钙调蛋白酶抑制剂也会降低皮肤中免疫系统的活性。这类药物的例子包括匹美柔霉素和他克莫司乳膏。它们似乎与局部类固醇的效果几乎相当,而不会导致皮肤变薄或青光眼,最常见的副作用是刺痛或刺激感。

  • 钙剂类药物乳膏和药膏

这些药物可以调节免疫系统并促进皮肤色素的生成。其中两种例子是:

骨化三醇0.005% 活化骨化三醇3微克/克 单独使用时,它们的效果不如局部类固醇好。但是,与类固醇联合使用时,效果比单独使用任何一种药物都要好。这使它们在联合治疗中或作为轮换治疗的一部分很有用。

2.口服类固醇药物或注射

口服类固醇药物可以阻止迅速扩散的白癜风。如果您在光疗中同时服用口服类固醇药物,效果最好。不幸的是,由于副作用的原因,长期使用类固醇是不安全的。

3.光疗(光治疗)

如果您的白癜风没有得到改善,或者您有太多斑块无法使用乳膏和药膏,光疗是最佳选择。自19世纪以来,它一直被用作白癜风的治疗方法。最常用的是窄带UVB照射。

光疗治疗需要持之以恒。您需要每周去两到三次几个月才能看到效果。主要的副作用是晒伤。好消息是,这种类型的光疗似乎不会像阳光暴露那样增加患皮肤癌的风险。

  • 激光疗法

作为传统光疗的替代方法,有一种激光(准分子激光)通过一个小型手持设备释放类似的光线。准分子激光有一些优点:您无需进入封闭的小屋,这可能让一些人感到幽闭恐惧症。在小屋里,您的全身都暴露在光线下。然而,通过准分子激光,只有患有白癜风的皮肤接触光线。

由于针对性非常强,治疗强度可以更大,这意味着您可能会更快地看到效果。不足之处是,如果大面积受到白癜风的影响,准分子激光的治疗可能不切实际。

4.脱色治疗

对于广泛型白癜风患者而言,如果其他治疗方法没有改善效果,脱色治疗可以成为最后的选择。这种治疗使用药物来去除皮肤上剩余的色素。这个过程可能需要数年时间。接受脱色治疗的人必须完全避免阳光照射,否则他们可能会出现斑点状色素沉着。

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以上图片为Opzelura(ruxolitinib)在致泰药业实拍图

值得注意的是,每个人对治疗的反应是不同的,因此某种方法对某人可能有效,而对另一个人可能无效。重要的是与皮肤科医生合作,根据个体情况选择最合适的治疗方法。请记住,虽然有希望的疗法正在研究中,但目前还没有可靠的方法可以永久治愈白癜风。对于许多人来说,白癜风可能是长期管理的问题,需要定期治疗和护理。

【温馨提示】

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