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药物指南

Imfinzi(Durvalumab)度伐单抗/德瓦鲁单抗/I药
26
11月

FDA批准Imfinzi(度伐利尤单抗)用于可切除胃及胃食管结合部腺癌的围手术期治疗

FDA已批准Imfinzi(Durvalumab,度伐利尤单抗)联合FLOT方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂和多西他赛)用于可切除胃及胃食管结合部腺癌成人患者的围手术期治疗,包括新辅助和辅助阶段,随后继续使用Imfinzi单药维持。

Imfinzi(Durvalumab)度伐单抗/德瓦鲁单抗/I药

以上图片为Imfinzi(Durvalumab)度伐单抗/德瓦鲁单抗/I药在致泰药业实拍图

该批准基于III期MATTERHORN试验(NCT04592913)的研究结果。数据显示,Imfinzi联合FLOT方案相比单纯FLOT方案可降低29%的疾病进展、复发或死亡风险(风险比为0.71;95%置信区间为0.58-0.86;P值<0.001)。Imfinzi组的中位无事件生存期尚未达到(95%置信区间为40.7-不可估计),而单纯FLOT组为32.8个月(95%置信区间为27.9-不可估计)。两组的24个月无事件生存率分别为67.4%和58.5%。

在病理完全缓解率方面,Imfinzi组达到19.2%(95%置信区间为15.7%-23.0%),显著高于单纯FLOT组的7.2%(95%置信区间为5.0%-9.9%)(P值<0.001)。MATTERHORN试验还报告了两年总生存率数据,Imfinzi组为75.7%,对照组为70.4%(风险比为0.67;95%置信区间为0.50-0.90;P值=0.03)。

MATTERHORN试验采用全球随机、双盲、安慰剂对照设计,共纳入948例II期及以上可切除胃或胃食管结合部腺癌患者。患者按1:1比例随机分配至Imfinzi组(474例)或安慰剂组(474例),两组均联合FLOT方案进行围手术期治疗。治疗方案包括4周期新辅助治疗,随后2周期辅助治疗,最后接受最长10周期的Imfinzi或安慰剂单药治疗。试验主要终点为无事件生存期,次要终点包括总生存期和病理完全缓解率。

Imfinzi(Durvalumab)度伐单抗/德瓦鲁单抗/I药

以上图片为Imfinzi(Durvalumab)度伐单抗/德瓦鲁单抗/I药在致泰药业实拍图

Imfinzi(Durvalumab,度伐利尤单抗)联合FLOT方案的安全性特征与各药物已知安全性一致。Imfinzi组中71.6%患者出现3/4级不良事件,安慰剂组为71.2%。两组分别有10.1%和10.8%患者出现手术延迟,辅助治疗启动延迟发生率分别为2.3%和4.6%。

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