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药物指南

12
2月

Trodelvy(sacituzumab govitecan)在欧盟获批用于治疗二线转移性三阴性乳腺癌

欧盟委员会(EC)已授予Trodelvy(sacituzumab govitecan)的上市许可,这是一种一流的Trop-2定向抗体药物偶联物,作为单一疗法,用于治疗无法切除或转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的成年患者,这些患者之前接受过两种或两种以上的全身性治疗,其中至少一种用于晚期疾病。

“TNBC的转移阶段特别具有挑战性,到目前为止,我们迫切需要为患有这种疾病的欧洲人提供新的治疗选择,”法国雷恩Eugène Marquis中心乳腺癌肿瘤学系乳腺癌组高级医学肿瘤学家Véronique Diéras博士说,“今天的批准包括二线转移性TNBC对社区来说意义重大,因为这是帮助患有这种疾病的女性延长寿命的又一重要一步。”

Trodelvy

以上图片为Trodelvy(sacituzumab govitecan-hziy)在致泰药业实拍图

TNBC是最具侵袭性的乳腺癌类型,约占所有乳腺癌的15%。它在年轻和绝经前妇女中更常被诊断出来,在黑人和西班牙裔妇女中更为普遍。这种亚型乳腺癌的五年生存率为12%,而其他乳腺癌类型为28%,这些不良结局往往伴随着生活质量的显着下降,特别是在复发/难治性疾病中。

“在吉利德,我们突破界限,提供变革性的科学和新颖的治疗方案,以满足紧迫的医疗需求,”吉利德科学首席医疗官Merdad Parsey博士说,“我们理解转移性TNBC的治疗难度,我们很自豪Trodelvy现在可以提供二线治疗方案,有可能为患有这种侵袭性疾病的人带来更长的寿命。”

Trodelvy

以上图片为Trodelvy(sacituzumab govitecan-hziy)在致泰药业实拍图

EC的决定得到了第3阶段上升研究结果的支持,在该研究中,Trodelvy将死亡风险降低49%,并将中位总生存期提高到11.8个月,而医生选择化疗的中位总生存期为6.9个月(HR:0.51;95%CI:0.41-0.62;p<0.0001)。这些数据还显示,在所有随机患者中,死亡或疾病恶化的风险降低了57%,中位无进展生存期(PFS)从医生单独选择化疗的1.7个月提高到4.8个月,具有统计学意义和临床意义,其中包括有或无脑转移的患者(HR:0.43;95%可信区间:0.35-0.54;p<0.0001)。最常见的3级或以上不良反应为中性粒细胞减少症(49.5%)、白细胞减少症(12.0%)、腹泻(10.7%)、贫血(10.1%)、发热性中性粒细胞减少症(6.6%)、疲劳(5.2%)、低磷血症(5.2%),恶心(4.1%)和呕吐(3.0%)。

除此之外,Trodelvy还在澳大利亚、加拿大、英国、瑞士和美国TNBC获得批准。新加坡和中国也在进行监管审查,珠峰医药公司提交了申请。Trodelvy最近还被纳入了最新的ESMO临床实践指南,作为紫杉烷后转移性TNBC的首选治疗方案。

关于ASCENT研究

ASCENT研究是一项全球性的开放标签随机3期研究,在230个研究地点招募了500多名患者。该研究评估了Trodelvy与医生选择的单药化疗相比,在无法切除,局部晚期或转移性TNBC患者中的有效性和安全性,这些患者之前至少接受过两次全身治疗。患者被随机分配接受Trodelvy或由患者主治医生选择的化疗。主要终点是无脑转移患者的无进展生存期(PFS,由盲法独立中心评价确定)。次要终点包括:完整研究人群或意向治疗(ITT)人群的PFS,ITT人群和无脑转移亚组的总生存率,独立确定的客观缓解率,反应持续时间,根据实体瘤反应评估标准(RECIST 1.1)的反应开始时间,生活质量和安全性。

关于三阴性乳腺癌(TNBC)

TNBC是最具侵袭性的乳腺癌类型,约占所有乳腺癌的15%。TNBC在年轻和绝经前妇女中被诊断更频繁,在黑人和西班牙裔妇女中更为普遍。TNBC细胞没有雌激素和孕激素受体,并且具有有限的人表皮生长因子受体2(HER2)。由于TNBC的性质,与其他乳腺癌类型相比,有效的治疗选择极其有限。TNBC比其他乳腺癌类型具有更高的复发和转移机会。与其他乳腺癌相比,TNBC的平均转移复发时间约为2.6年,相对5年生存率要低得多。在转移性TNBC女性中,五年生存率为12%,而其他类型的转移性乳腺癌患者的五年生存率为28%。

关于Trodelvy(Sacituzumab govitecan)

Trodelvy是一种一流的抗体和拓扑异构酶抑制剂偶联物,直接指向Trop-2受体,Trop-2受体是一种在多种类型的上皮肿瘤中过度表达的蛋白质,包括转移性TNBC和转移性尿路上皮癌(UC),其中高表达与生存率低和复发有关。Trodelvy在全球多个国家的二线转移性TNBC中被批准,包括澳大利亚,加拿大,英国,欧盟,瑞士和美国。Trodelvy也被批准用于美国的转移性UC。Trodelvy继续被开发用于其他TNBC和转移性UC人群的潜在用途,并且正在开发作为激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)转移性乳腺癌和转移性非小细胞肺癌的研究性治疗。对多个实体瘤的额外评估也在进行中。

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